Οι συγγενείς ανωμαλίες των στεφανιαίων αγγείων δεν είναι συχνές (<1% του γενικού πληθυσμού) αλλά είναι σημαντικό να τις αναγνωρίσουμε καθώς σε κάποιες περιπτώσεις μπορούν να προκαλέσουν μείωση της στεφανιαίας ροής αίματος στο μυοκάρδιο και οδηγούν σε προκάρδιο άλγος, αρρυθμίες και αιφνίδιο καρδιακό θάνατο. Η γνώση της ανατομίας των στεφανιαίων αγγείων παραδοσιακά εξασφαλίζεται με την κλασσική στεφανιογραφία. Στις περιπτώσεις όμως του περιστατικού που παρουσιάζουμε η κλασσική στεφανιογραφία μεμονωμένα δεν θέτει[…]
Ισχαιμία μυοκαρδίου με φυσιολογικά στεφανιαία αγγεία. Ο ρόλος της απεικόνισης
Παρουσιάζεται περιστατικό με ενδείξεις οξείας ισχαιμίας χωρίς συνοδό κλινικό σύνδρομο και φυσιολογικά στεφανιαία αγγεία. Παρουσίαση περιστατικού Πρόκειται για άνδρα ηλικίας 55 ετών, χωρίς προηγούμενο ιστορικό στεφανιαίας νόσου (ΣΝ), με άτυπα στηθαγχοειδή ενοχλήματα και ενδιάμεση pre-test πιθανότητα ΣΝ. Παραπέμφθηκε για διενέργεια τομογραφικού σπινθηρογραφήματος αιμάτωσης μυοκαρδίου στην κόπωση και ηρεμία (SPECT). Το ηλεκτρογράφημα (ΗΚΓ) στην μεγίστη προβλεπόμενη καρδιακή συχνότητα της δοκιμασίας κόπωσης (ΔΟΚ) ήταν αρνητικό, με καλή ινότροπη και χρονότροπη απόκριση χωρίς συμπτώματα (Εικόνα 1).
Η Εφαρμογή των Κριτηρίων Καταλληλότητας στην Παραπομπή Διενέργειας Σπινθηρογραφήματος Αιμάτωσης Μυοκαρδίου (SPECT) στην Ελλάδα
Τα τελευταία χρόνια υπάρχει μία έντονη συζήτηση για τη αυξανόμενη χρήση των αναίμακτων διαγνωστικών εξετάσεων στη σύγχρονη καρδιολογία που έχει ως αποτέλεσμα να αυξάνονται αντίστοιχα και τα οικονομικά κόστη για τα συστήματα υγείας.1 Με σκοπό να ελεγχθούν αυτά τα κόστη και να κατευθυνθούν προς την βέλτιστη χρήση των απεικονιστικών εξετάσεων στη διάγνωση της στεφανιαίας νόσου είναι ανάγκη να καθοριστεί η σωστή χρήση των απεικονιστικών αυτών εξετάσεων.
ΕΙΣΑΓΩΓIKO ΓΡΑΜΜΑ
Γεώργιος Αθανασόπουλος Αν. Διευθυντής, Μονάδα Αναίμακτων Διαγνωστικών Μελετών, Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο Διευθυντής Σύνταξης Ελληνικής Καρδιολογικής Επιθεώρησης Ιωάννης Βασιλειάδης Διευθυντής Δ’ Καρδιολογικής Κλινικής, Ευρωκλινική Αθηνών, Αν. Διευθυντής Σύνταξης Ελληνικής Καρδιολογικής Επιθεώρησης Κωνσταντίνος Τσιούφης Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας, Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών, Πρόεδρος της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας
Quiz Απεικονιστικης Καρδιολογιας
Post revascularization ischemia detection with SPECT . Prognostic markers and management
Δυσπλασίες στεφανιών αγγείων. Αρτηριοφλεβώδης δυσπλασία δεξιάς στεφανιαίας αρτηρίας
Right Coronary artery to pulmonary artery fistula A coronary artery fistula is an abnormal communication between a coronary artery and one of the cardiac chambers or a great vessel, so bypassing the myocardial capillary network. They are usually discovered incidentally upon coronary angiography. Clinical manifestations are variable depending on the type of fistula, the severity of shunt, site of shunt, and presence of other cardiac condition.We report a 75-year-old woman […]